Ecografía renal

por | 24 May 2009

Método diagnóstico fundamental para valorar el tamaño, la morfología y la situación de los riñones. Es rápido, cómodo, eficaz e inocuo, ya que no utiliza radiaciones ionizantes.

Ventajas:
– Uno de los métodos más rápidos, eficaces y cómodos para explorar los riñones.
– No entraña riesgos.
– No requiere preparación previa (muy utilizada por ello en urgencias).
– Uno de los pocos métodos de imagen que permite ver la próstata.

Inconvenientes:
– Técnica exclusivamente morfológica (a diferencia de la urografía intravenosa).
– Sólo permite ver el trayecto inicial de los uréteres, no todo el recorrido.
– Para ver la vejiga, el enfermo debe haber estado bebiendo y sin orinar un tiempo para que esté llena.
– Para ver la próstata también se requiere que la vejiga esté totalmente llena, y esto es muchas veces no es posible en pacientes prostáticos.
En la ecografía del riñón derecho, por ejemplo, vemos el hígado justo por encima del riñón que es oscuro por la gran vascularización. En el riñón se diferencian dos zonas:
– Zona central: muy ecogénica o ecoica (blanca), que corresponde al seno renal, donde hay mucha grasa.
– Zona periférica: más hipoecoica (oscura), porque tiene una vascularización muy rica (líquido), que corresponde al parénquima renal.

 

La ecografía permite ver:

– Cálculos: Método más sensible, sobre todo los cálculos radiotransparentes, que no se ven con radiografía simple. Se ven hiperecoicos (muy blancos).

– Dilataciones de la vía excretora: Si la pelvis renal, que debería verse blanca, se ve negra, sugiere que hay líquido, en este caso orina; esto indica que los cálices están dilatados: posible obstrucción a nivel de los cálices o de los uréteres (hidronefrosis).

– Permite distinguir un quiste de un tumor en tamaños mayores a 0,5 cm, ya que el quiste se ve como una masa anecoica líquida, mientras que el tumor se ve como una masa ecogénica sólida en parénquima.

– La vejiga, que como hemos sicho, debe de estar llena.

– Alteraciones en la estructura renal.

[Revisado 04/11/2019]

 

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